→ بازگشت به صفحه بیمه مسئولیت تور و اردو
شرایط عمومی بیمه‌نامه مسئولیت مدنی مدیران تور و اردو – بیمه پارسیان
متن کامل شرایط عمومی بیمه‌نامه مسئولیت مدنی مدیران تور و اردو بیمه پارسیان: کلیات و تعاریف، وظایف بیمهگذار و بیمهگر، پوشش‌های اصلی، خسارت‌های خارج از تعهد و سایر مقررات.
فصل اول:
کلیات
ماده ۱– اساس بیمه‌نامه: این بیمه نامه براساس قانون مصوب اردیبهشتماه سال ۱۳۱۶و سایر قوانین و مقررات مرتبط و پیشنهاد کتبی بیمهگذار (که جزء لاینفک این بیمه نامه میباشد) تنظیم گردیده و مورد توافق طرفین میباشد. آن قسمت از پیشنهاد بیمهگذار که مورد قبول بیمهگر نبوده و همزمان با صدور بیمه‌نامه یا قبل از آن کتباً به بیمهگذار اعلام گردیده است, جز تعهدات بیمهگر محسوب نمیشود.
ماده ۲– تعاریف و اصطلاحات: اصطلاحات زیر در این شرایط عمومی با تعریف مقابل آن به کار رفته است: ۱. بیمهگر: موسسه بیمهای است که دارای پروانه فعالیت از بیمهمرکزی جمهوری اسلامی ایران بوده و مجاز به انجام عملیات بیمهایدر این رشته است. ۲. حق‌بیمه : وجهی که بیمهگذار در برابر اخذ پوشش و تعهد بیمهگر برای جبران خسارت ناشی از وقوع یا بروز حادثه تحت پوشش بیمه‌نامه میپردازد. ۳. بیمهگذار: هر شخص حقیقی یا حقوقی که قرارداد بیمه را با بیمهگر منعقد میکند و متعهد به پرداخت حق‌بیمه میباشد. ۴. زیاندیده/گان: شرکتکنندگان درتور یا اردو که در اثر وقوع حادثه ناشی از فعالیت موضوع بیمه دچار خسارت جانی گردیدهاند. ۵. کار موضوع بیمه: هر نوع فعالیتی که در شرایط خصوصی بیمه‌نامه درج شده است. حادثه موضوع بیمه: : رویدادی است که حین و به مناسبت انجام فعالیت موضوع بیمه و در مدت اعتبار بیمه‌نامه اتفاق افتد و منجر به خسارت جانی به شرکتکنندگان در تور یااردو گردد و بیمه گذار مسئول جبران خسارت یا پرداخت غرامت ناشی از آن شناخته شود. ۶. تبصره: حوادثی که دارای یک منشاء یا علت اصلی واحد باشند در مجموع حکم یک حادثه تلقی میگردد. ۷. محدوده مکانی موضوع بیمه: محدودهای است که در بیمه‌نامه درج میگردد. ۸. نقص عضو : قطع, تغییر شکل و یا از دست دادن توانایی انجام کار عضوی از اعضای بدن که ناشی از حادثه موضوع بیمه بوده و وضعیت دائم و قطعی داشته باشد. ۹. موضوع بیمهعبارت است از بیمه مسئولیت مدنی بیمه گذار در قبال شرکت کنندگان در تور یا اردو، بدین معنا که چنان چه در نتیجه قصور و یا اهمال غیرعمدی بیمهگذار خسارت جانی به افراد مورد اشاره وارد آید و بیمهگذار براساس رای مراجع قضایی مسئول جبران خسارت شناخته شود بیمهگر پس از احراز مسئولیت بیمهگذار مطابق شرایط و مفاد بیمه‌نامه، حداکثر تا سقف تعهدات مندرج در بیمه‌نامه نسبت به جبران خسارت اقدام خواهد نمود.
ماده ۳– مدت بیمه‌نامه: شروع و انقضای مدت بیمه‌نامه به ترتیبی خواهد بود که در شرایط خصوصی بیمه‌نامه مشخص میگردد.
فصل دوم:
وظایف و تعهدات بیمهگذار
ماده ۴– بیمهگذار مکلف است با رعایت دقت و صداقت در پاسخ به پرسشهای بیمهگر همه اطلاعات راجع به موضوع بیمه را در اختیار وی قرار دهد. اگر بیمهگذار در پاسخ به پرسشهای بیمهگر به عمد از اظهار مطلبی خودداری نماید و یا به عمد برخلاف واقع اظهاری بنماید،بیمه‌نامه باطل خواهد بود ولو مطلبی که کتمان شده یا برخلاف واقع اظهار شده است هیچگونه تاثیری در وقوع حادثه نداشته باشد. به علاوه نه فقط وجوه پرداختی بیمهگذار به وی مسترد نخواهد شد بلکه بیمه گر می‌تواند اقساط حق‌بیمه را که تا آن تاریخ عقب افتاده است نیز از بیمهگذار مطالبه نماید.
ماده ۵– هرگاه در طول مدت بیمه تغییراتی در کیفیت و وضعیت کار موضوع بیمه به وجود آید که موجب تشدید خطر شود و یا تغییری در محدوده مکانی موضوع بیمه به وجود آید ولو آنکه منجر به تشدید خطر نشود،بیمهگذار موظف است بلافاصله موضوع را به اطلاع بیمهگر برساند. اگر تشدید خطر یا تغییر وضعیت موضوع بیمه در نتیجه عمل بیمهگذار نباشد مشارالیه باید مراتب را ظرف ۱۰روز از تاریخ اطلاع خود رسماً به بیمه گر اعلام کند. در صورت تشدید خطر قبل از وقوع خسارت, بیمهگر می‌تواند حق بیمه اضافی را متناسب با خطر برای مدت باقیمانده مطالبه و در صورت عدم پرداخت آن توسط بیمهگذار بیمه نامه را فسخ نماید. هرگاه بعد از وقوع حادثه معلوم شود که خسارت ناشی از تشدید خطر بوده است بیمهگر می‌تواند خسارت را به نسبت حق‌بیمه تعیین شده به حق بیمه متناسب با خطر مشدد, پرداخت نماید.
ماده ۶– بیمهگذار موظف است حسب مورد مقررات شورای عالی حفاظت فنی را رعایت نماید و اقدامات لازم و متعارف را برای جلوگیری از وقوع حوادث و توسعه خسارت به عمل آورد.
ماده ۷– بیمهگذار موظف است از تاریخ اطلاع خود از وقوع هرگونه حادثه موضوع این بیمه نامه و همچنین دریافت هر نوع ادعا و یا مطالبه اشخاص ثالث علیه خود که به این بیمه نامه مربوط میشود (اعم از کتبی یا شفاهی) اقدامات زیر را انجام دهد: ۱. حداکثر ظرف مدت پنج روز کاری به یکی از شعب بیمهگر مراجعه و با تکمیل فرم اعلام خسارت, وقوع حادثه و یا ادعای مطروحه را اعلام نماید و یا مراتب را ظرف مدت مذکور از طریق پست سفارشی به اطلاع بیمه گر برساند. ۲. خواسته یا موضوع دعوا, نام و نشانی خواهان و یا اقامه کننده دعوا و عنوانی که به موجب آن مطالبه خسارت و یا اقامه دعوا شده است, مشخصات زیاندیده, نام و نشانی شهود احتمالی, مبلغ مورد ادعا و هرگونه اطلاعات, مشخصات و نکات دیگر مربوط به موضوع را که بر آن وقوف دارد و هر نوع اسناد و مدارکی را که در این باره در اختیار دارد به بیمهگرتسلیم و بیمهگر را در تحقیقات و رسیدگی و دفاع کمک نماید. ۳. برای بازدید از محل حادثه و انجام امور کارشناسی همکاری لازم را با بیمهگر به عمل آورد.
ماده ۸– بیمهگر قائممقام بیمهگذار با حق واگذاری به غیر, در دعاوی مربوط به این بیمه‌نامه محسوب میشود که بتواند پروندههای مربوط را در مراجع قضایی تا میزان تعهد این بیمه‌نامه تعقیب نماید. بیمهگذار در طول مدت جریان دعوی نباید اقدامی به عمل آورد که به حقوق بیمهگر در تعقیب دعوی لطمه وارد آورد ولی نسبت به مازاد تعهدات این بیمه‌نامه بیمهگذار حق هرگونه اقدامیخواهد داشت.
ماده ۹– چنانچه بیمهگذار به تشخیص مراجع ذیصلاح سهواً وظایف مندرج در این بیمه‌نامه را انجام ندهد و باعث افزایش تعهد بیمهگر و یا مانع تشخیص علت یا ماهیت حادثه شود،بیمهگر می‌تواند به نسبت تاثیر قصور بیمهگذار از میزان خسارت قابل پرداخت بکاهد. حکم این ماده نافی حقوق زیاندیده نخواهد بود.
ماده ۱۰– بیمه‌نامه با تقاضای بیمهگذار و قبول بیمهگر صادر میشود ولی شروع پوشش بیمهای و اجرای تعهدات بیمهگر منوط به پرداخت حق‌بیمه به ترتیبی است که در بیمه نامه پیش‌بینی شده است. چنانچه پرداخت حق‌بیمه به صورت قسطی باشد و بیمهگذار هر یک از اقساط موعد رسیده را به هر دلیل پرداخت نکند بیمهگر می‌تواند بیمه نامه را با رعایت ماده ۲۳ این شرایط عمومیفسخ نماید. چنانچه بیمهگر بیمه نامه را فسخ نکرده باشد در صورت وقوع حادثه, خسارت به نسبت حق‌بیمه پرداخت شده، به حق‌بیمهای که تا زمان وقوع حادثه باید پرداخت میشد پرداخت خواهد شد مگر آنکه در شرایط خصوصی بیمه نامه ضوابط دیگری درج شده باشد.
ماده ۱۱– قبول هر گونه مسئولیت و سازش در مورد خسارت‌های جانی و مالی از طرف بیمهگذار بدون موافقت کتبی بیمهگر تعهدی برای بیمهگر ایجاد نمی‌کند مگر اینکه عمل او موجب جلوگیری از تشدید خطر و به مصلحت بیمهگر باشد در غیر اینصورت بیمهگر می‌تواند از پرداخت خسارت خودداری نموده و یا خسارت پرداختی را از بیمهگذار مطالبه نماید.
ماده ۱۲– بیمهگذار موظف است رضایتنامه محضری از دریافت کننده مبلغ خسارت به نفع بیمهگر و بیمهگذار و سایر ذینفعان، پس از اعلام مبلغ خسارت از سوی بیمهگر دریافت نماید. بدیهی است در صورت عدم ارائه رضایتنامه محضری از سوی دریافت کننده مبلغ خسارت، بیمهگذار موظف است اقرارنامه محضری به نفع بیمهگر و سایر ذی نفعان خسارت، ارائه نماید. بدیهی است در این صورت بیمهگر وجه خسارت را به حساب دادگستری مربوطه واریز خواهد نمود.
ماده ۱۳– نشانی و اقامتگاه قانونی بیمهگذار همان است که در پیشنهاد بیمه و متن این بیمه‌نامه درج گردیده است. بیمهگذار موظف است تغییر نشانی و اقامتگاه قانونی خود را به صورت کتبی به اطلاع بیمهگر برساند. در غیر این صورت نشانی و اقامتگاه قبلی بیمهگذار معتبر شناخته میشود.
ماده ۱۴– هرگاه مفاد بیمه‌نامه و اوراق الحاقی با موافقتهایی که بین طرفین به عمل آمده است مطابقت نداشته باشد بیمهگذار موظف است ظرف ۱۵روز از تاریخ دریافت بیمه نامه یا الحاقیهبه طور کتبی تقاضای اصلاح نماید و الحاقیه اصلاحی را دریافت نماید وگرنه اوراق مذکور قطعی تلقی خواهد شد.
فصل سوم:
وظایف و تعهدات بیمهگر
ماده ۱۵– پوشش‌های اصلی: موارد زیر با صدور بیمه‌نامه در تعهد بیمهگر خواهد بود: ۱. خسارت جانی برای هر نفر در هر حادثه موضوع بیمه حداکثر به میزان مندرج در شرایط خصوصی بیمه‌نامه. ۲. هزینه‌های پزشکی برای هر نفر در هر حادثه موضوع بیمه پس از تایید پزشک معتمد و حداکثر به میزان مندرج در شرایط خصوصی بیمه‌نامه. تبصره: خسارت جانی با توافق بیمهگر و بیمهگذار بر مبنای درصد مسئولیت بیمهگذار در مراجع قضائی تعیین میشود و اعمال آن بر روی معادل ریالی ارزانترین دیه رایج روز محاسبه میشود. درهر صورت حداکثر مبلغ قابل پرداخت در هر حادثه موضوع بیمه برای هر نفر از مبلغ مندرج در شرایط خصوصی بیمه‌نامه بیشتر نخواهد بود. ۳. خسارت مالی براساس نظر کارشناس بیمهگر و یا کارشناس رسمی دادگستری معتمد بیمهگر و مدارک مثبته تعیین خواهد گردید و در صورت الزام بیمهگر، ارائه رای مراجع قضایی ملاک عمل خواهد بود.
ماده ۱۶– در مواردی که پرداخت خسارت به صورت توافقی انجام نشده و موکول به ارائه رای دادگاه شده است, حسب مورد زیاندیده یا ذینفع یا قائممقام قانونی آنها،مکلفند ظرف پانزده روز از تاریخ ابلاغ رای قطعی یا ظرف پانزده روز پس از قطعی شدن رای ابلاغی با مدارک لازم برای دریافت خسارت به بیمهگر مراجعه و درخواست خود را تسلیم نمایند. بیمهگر مکلف است به محض وصول درخواست, آن را ثبت و ضمن تحویل رسیدی به متقاضی مشتمل برنام متقاضی, تاریخ تسلیم و شماره ثبت, نقصان یا کامل بودن مدارک را در حضور متقاضی بررسی کند. چنانچه مدارک در زمان تقاضا کامل باشد بیمهگر موظف است حداکثر ظرف سی (۳۰ ) روز از تاریخ تقاضا, خسارت متعلقه را پرداخت نماید و چنانچه مدارک تسلیمی ناقص باشد, مراتب را حضوراً و به صورت کتبی به متقاضی اعلام تا نسبت به رفع نقص حداکثر ظرف یک هفته اقدام کند. تبصره: عدم مراجعه اشخاص مذکور ظرف مهلت مقرر و یا تاخیر در تکمیل مدارک موجب افزایش تعهدات بیمهگر نخواهد بود.
ماده ۱۷– بیمهگر خسارت موضوع این بیمه نامه را با اطلاع بیمهگذار به زیاندیده یا ذینفع بیمه‌نامه پرداخت خواهد کرد و به محض پرداخت خسارت, در مقابل بیمهگذار و شخص یا اشخاص زیاندیده بریالذمه میگردد. سایر هزینه‌های تحت پوشش, حسب مورد به بیمهگذار یا زیاندیده پرداخت خواهد شد. چنانچه پس از تکمیل مدارک لازم, بیمهگر در پرداخت خسارت تاخیر کند افزایش خسارت ناشی از افزایش احتمالی مبلغ دیه بر عهده بیمهگر خواهد بود.
ماده ۱۸– در صورتی که مسئولیت موضوع این بیمه‌نامه توسط بیمه‌نامههای دیگری نیز مورد تامین قرار گرفته باشد, تعهد بیمهگر به تناسب مبلغی که خود بیمه نموده با مجموع مبالغ بیمه‌شده میباشد.
ماده ۱۹– در مواردی که مسئولیت بیمهگذار با توجه به اسناد و مدارک ارائه شده از نظر بیمهگر محرز باشد می‌تواند قبل از صدور رای مراجع قانونی ذیصلاح, در صورت توافق با بیمهگذار و اخذ رضایتنامه محضری از مدعی یا مدعیان, خسارت مربوطهرا پرداخت کند. در این صورت بیمهگر در برابر هرگونه ادعای بعدی تعهدی نخواهد داشت.
ماده ۲۰– در صورت صدور رای قطعی مبنی بر مسئولیت بیمهگذار, بیمهگرمکلف به پرداخت خسارت تا سقف تعهدات بیمه‌نامه براساس مفاد رای صادره و شرایط بیمه‌نامه خواهد بود.
ماده ۲۱– هزینه دادرسی و دفاع از بیمه گذار، جهت تبرئه نمودن محکومیت خود درخصوص موارد تحت پوشش بیمه‌نامه، مشروط بهبرائت وی در مراجع قضائی، با موافقت کتبی بیمهگر قبل از شروعدادرسی، در تعهد بیمهگر خواهد بود.
فصل چهارم:
خسارت‌های خارج از تعهد بیمهگر
ماده ۲۲– خسارت‌های زیر تحت پوشش این بیمه‌نامه نمی‌باشد: ۱. خسارت‌های مستقیم و یا غیرمستقیم ناشی از تشعشعات رادیو اکتیو و انفجار هستهای. ۲. حوادث ناشی ازجنگ, اعتصاب, شورش, اغتشاش, بلوا، تعطیلی کار، عملیات تروریستی و اقدامات براندازی علیه حکومت و عوامل دیگری از این قبیل. ۳. خسارت‌های ناشی از عمد و تقلب بیمهگذار و کارکنان وی و یا سایر افراد در ایجاد حادثه موضوع بیمه با تشخیص مراجع ذی صلاح یا قضایی. ۴. حوادث ناشی از درگیری و نزاع. ۵. حوادث ناشی از مصرف مسکرات, مواد مخدر یا روان گردان توسط مقصر حادثه. ۶. محکومیت به جزای نقدی به نفع دولت و مجازاتهای قابل خرید. ۷. خسارت‌های وارده به بیمهگذار، کارکنان ومدیر و مجری تور و اردو و اعضای درجه یک آنها. ۸. حوادث طبیعی مانند سیل, زلزله, صاعقه و… . که بیمه گذار در ایجاد آن دخالتی ندارد. ۹. افزایش سالانه دیه به سبب تاخیر در ارائه رای دادگاه یا مدارک مورد نیاز بیمهگر. ۱۰. خسارت عدمالنفع و یا هرگونه خسارت تبعی و غیر مستقیم. ۱۱. هر گونه خسارت ناشی از حوادث دریایی، استخر، مجموعه ورزشی، سونا، جکوزی وآسانسور. ۱۲. خسارت ناشی از مسمومیت غذایی. ۱۳. کلیه حوادثی که طبق نظر مراجع ذیصلاح (بیمهگر) یا مراجع قضایی، بیمهگذار مسئول آن شناخته نمیشود
فصل پنجم:
سایر موارد
ماده ۲۳– نحوه فسخ بیمه‌نامه: در موارد زیر هر یک از طرفین بیمه‌نامه می‌تواند با اخطار کتبی ۱۰روزه بیمه‌نامه را فسخ نماید: ۱. موارد فسخ از سوی بیمهگر: – عدم پرداخت حق‌بیمه در سررسیدهای مندرج در اعلامیه های بدهکار صادره. – تشدید خطر و عدم موافقت بیمهگذار به پرداخت حق‌بیمه اضافی مربوطهیا عدم قبول شرایط جدید بیمهگر. – فوت بیمهگذار و عدم انجام وظایف بیمهگذار توسط ورثه یا منتقلالیه. ۲. موارد فسخ از سوی بیمهگذار: – در صورتی که خطر, برطرف شده یا کاهش یابد و بیمهگر به تخفیف حق‌بیمه راضی نشود. – متوقف شدن فعالیت بیمهگر به هر دلیل. – عدم تمایل بیمهگذار به ادامه پوشش.
ماده ۲۴– در صورت فسخ از طرف بیمهگر, باید حق‌بیمه مدتی که باقی مانده است به صورت روز شمار محاسبه و به بیمهگذار برگشت داده شود. در صورت فسخ بیمه‌نامه از طرف بیمهگذار حق بیمه مدت بیمه براساس تعرفه کوتاه مدت به شرح جدول زیر محاسبه و بقیه آن مسترد خواهد شد:
| مدت اعتبار | حق‌بیمه بر مبنای حق‌بیمه یک‌ساله |
|---|---|
| تا ۵ روز | ۵ درصد حق‌بیمه سالانه |
| از ۶ روز تا ۱۵ روز | ۱۰ درصد حق‌بیمه سالانه |
| از ۱۶ روز تا ۳۰ روز | ۲۰ درصد حق‌بیمه سالانه |
| از ۳۱ روز تا ۶۰ روز | ۳۰ درصد حق‌بیمه سالانه |
| از ۶۱ روز تا ۹۰ روز | ۴۰ درصد حق‌بیمه سالانه |
| از ۹۱ روز تا ۱۲۰ روز | ۵۰ درصد حق‌بیمه سالانه |
| از ۱۲۱ روز تا ۱۵۰ روز | ۶۰ درصد حق‌بیمه سالانه |
| از ۱۵۱ روز تا ۱۸۰ روز | ۷۰ درصد حق‌بیمه سالانه |
| از ۱۸۱ روز تا ۲۷۰ روز | ۸۵ درصد حق‌بیمه سالانه |
| از ۲۷۰ روز به بالا | ۱۰۰ درصد حق‌بیمه سالانه |
ماده ۲۵– مرور زمان: مرور زمان دعاوی ناشی از بیمه دو سال است و ابتدای آن از تاریخ وقوع حادثه منشاء دعوی خواهد بود لکن دعاوی که قبل از اجرای این قانون در محاکم طرح شده باشد مشمول این ماده نخواهد بود.
ماده ۲۶– نحوه حل و فصل اختلاف: هرگونه اختلاف ناشی از تفسیر و یا اجرای این بیمه‌نامه, در صورتی که از طریق مذاکره حل و فصل نشود به داور مرضیالطرفین ارجاع خواهد شد و رای داور مزبور قطعی و برای طرفین لازمالاتباع است. در صورتی که طرفین در مورد انتخاب داور مرضیالطرفین به توافق نرسند موضوع به هیات داوری ارجاع و به ترتیب زیر عمل خواهد شد: ۱. هر یک از طرفین یک نفر داور اختصاصی تعیین و به طرف دیگر معرفی مینماید. ۲. داوران اختصاصی قبل از بحث درباره موضوع مورد اختلاف به اتفاق, داور دیگری را به عنوان سرداور انتخاب خواهند نمود. ۳. رای هیات داوری با اکثریت آرا, معتبر و برای طرفین لازمالاتباع خواهد بود. ۴. در صورتی که هر یک از طرفین تا ۳۰روز بعد از انتخاب و معرفی داور طرف مقابل, داور اختصاصی خود را تعیین نکند و یا داوران اختصاصی تا ۳۰روز در مورد تعیین سرداور به توافق نرسند هر یک از طرفین میتوانند حسب مورد از دادگاه ذیصلاح درخواست تعیینداور یا سرداور بنماید.
ماده ۲۷– موارد پیش‌بینی نشده: در مواردی که در این بیمه‌نامه ذکر نشده است براساس قانون بیمه, عرف بیمه و سایر قوانین جاری کشور جمهوری اسلامی ایران عمل خواهد شد.
